近来,
新冠病毒感染者数量持续增加,
患者对自身病情如何把握?
高烧不退怎么办?
什么情况下应该就医?

对此,
北京佑安医院感染综合科主任医师、
小汤山方舱医院医疗专家
李侗曾逐一解答。


60岁以下人群基本不用担心

“哪些人需要去医院?
现在这是应对疫情的关键。”
李侗曾说,
国家卫健委强调分级诊疗,
轻症和无症状感染者在家休息,
自己对症处理即可。

判断风险高低,
主要依据年龄、基础病和疫苗接种
三方面因素,
其中最重要、最简单的就是年龄。

今年上半年的香港疫情中,
80岁以上老人
未接种疫苗的病死率为16.48%,
接种第三针疫苗的病死率为1.2%,
相差16倍之多。

80岁以上老人
全程接种疫苗
可以大大降低死亡风险。

60岁至80岁之间人群
则要更多参考基础病情况。

如果基础病比较稳定,
无论是否用药,
都可以先居家观察。
但一定要密切观察,
高血压患者监测血压,
糖尿病患者监测血糖,
慢性呼吸道疾病患者监测血氧。

一旦出现异常情况,
如胸闷、憋气、呼吸急促、血氧下降,
或感到意识模糊,
高烧38°以上超过三天没有缓解,
都要及时去医院就医。

60岁以下人群基本没有问题。
但如果基础病已经非常严重,
肯定也要去医院;
如果有基础病但比较稳定,
也没问题。”


高烧持续超过三天应就医

新冠感染后的持续高烧
使一些患者感到压力。

李侗曾再次强调,
新冠感染后高烧比较常见,
但一般不超过三天。

新冠感染后高烧可以达到39°甚至40°,
确实很难受、很痛苦,
也让人很担心。
退烧后如果感觉身体状态比较好,
那就也没什么问题。

“如果高烧超过三天没有好转的趋势。
比如第二天、第三天烧到39.5°,
第四天还是39.5°
发烧的间隔时间也没有延长,
原来4小时到6小时一烧,
到第四天还是
就应该去医院查一查是什么问题。”
李侗曾说。

从身体状态来说,
如果退烧之后身上还是很乏力、很虚弱,
也应该尽快去医院看看。

儿童退烧后
如果仍然嗜睡、吃得不好,
或者频繁呕吐,
也应及时就医。


肥胖人群无须担心奥密克戎

在疫情暴发初期
德尔塔变异株流行时期,
国际多项研究显示
BMI(身体质量指数)超过30的人
感染新冠后死亡风险较高。

但在奥密克戎变异毒株流行阶段,
包括老人在内的所有人群,
感染后发展到肺炎的风险都很小。
肥胖人群如果年龄不大,
基本上也不会有问题。

“老年人感染奥密克戎后发展到重症,
也都是因为本身的基础病。
单纯因为新冠病毒得肺炎,
占比非常低的。
老年人因为肺炎导致重症的也就1%,
绝大多数人是由于基础病导致重症的。”
李侗曾说。


感染后半年内再感染风险非常低

奥密克戎变异株传染性极强。
感染过之后,
是否意味着具备了一定的抵抗力?
再感染的风险有多大?

李侗曾指出,
感染后再感染的风险
主要与自身免疫力和间隔时间相关。

“感染过以后,
半年内肯定不用担心再感染了。
老年人、婴幼儿再感染的风险比较高,
但基本上也是在感染过三个月、半年以后。
对年轻人、免疫功能正常的人,
基本上半年内再感染的风险是非常低的,
不用担心这个问题。”

再次感染的风险也
与病毒进一步变异的情况有关。
李侗曾指出,
未来,
病毒变异越明显,
再感染的风险就越大。

在自身年龄、基础病等条件之外,
疫苗接种已成为减少新冠病毒危害的最重要“变量”。
李侗曾也强调,
感染前接种疫苗或者
感染康复后再接种疫苗,
都可以最大程度地降低再感染的风险。

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来源|央视网、北京日报、中新网
编辑|刘天乐
值班主任|曾茜
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本篇文章来源于微信公众号:长沙晚报

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